Когда-то думали, что поллиноз связан исключительно с сеном. Какие еще истории, мифы и факты существуют вокруг сезонной аллергии?
Сенную лихорадку вызывает не сено
В начале XIX века считалось, что единственная причина неприятных симптомов в сезон цветения – свежескошенное сено, отсюда и название – сенная лихорадка. Связь поллиноза исключительно с сеном впервые поставил под сомнение английский врач Джон Босток, сам страдавший сезонной аллергией и первым описавший симптомы весенне-летнего аллергического ринита. Правда, с пыльцой он свое состояние не связал, полагая, что испытывает «летнюю простуду», которую усиливает «изнуряющая летняя жара». Истинную причину поллиноза установил в 1859 году его соотечественник Чарльз Блэкли, по воспоминаниям современников, чихавший от мятлика. Он же понял, что симптомы в большинстве случаев вызывает не сено, а пыльца, способная подниматься в воздух и долго там оставаться.
Однако о роли иммунной системы в развитии аллергической реакции он не догадался, считая, что неприятные симптомы вызывают токсины, содержащиеся в пыльце. Термин «аллергия» предложил в 1906 году австрийский педиатр Клеменс фон Пирке, а гистамин, вызывающий насморк и слезы, открыл в 1910 году англичанин Генри Дейл, лауреат Нобелевской премии по физиологии (1936). Сегодня все знают, что поллиноз – это неадекватная реакция организма на содержащиеся в пыльце белки, которые он принимает за что-то враждебное типа вируса. И реагирует насморком, чиханием, заложенностью носа и аллергическим конъюнктивитом.
Поллиноз проходит во время дождя
Это верно, но лишь отчасти. Не всякий дождь прибивает пыльцу к земле, а только мелкий и затяжной. После сильных, коротких осадков концентрация пыльцы быстро восстанавливается.
Неблагоприятное воздействие ливней доказано в ходе исследований. Так, в Южной Корее сопоставили погодные условия с числом обращений к аллергологам по поводу аллергического ринита и выяснили, что после сильных дождей и ураганов к врачам обращаются больше людей.
После грозы у аллергиков тоже часто наблюдается ухудшение состояния, в том числе астматические приступы. В Великобритании, например, после грозы число посещений отделений скорой помощи в связи с астмой резко возрастает. Считается, что во время грозы под действием электрических разрядов, высокой влажности и повышенного содержания озона происходит выброс в атмосферу аллергенных белков из пыльцевых зерен. Пыльцевые зерна относительно крупные и оседают на уровне верхних дыхательных путей, а белки гораздо мельче, поэтому легко проходят в бронхи и легкие.
Аллергический ринит не всегда сильнее в середине дня
Все зависит от того, какое растение вызывает у вас аллергию. В ходе исследования под названием «Пыльцевой кошмар: повышенное содержание пыльцы в воздухе в ночные часы» ученые из Университета Адама Мицкевича в Познани днем и ночью измеряли концентрацию пыльцы пяти растений, которые чаще всего вызывают аллергию, и выяснили, что у березы и ольхи максимум пыления приходится на послеполуденные часы.
Концентрация пыльцы полыни ночью ниже, а у амброзии примерно одинаковая круглые сутки. Почему? У амброзии, как и у полыни, суточный пик пыления приходится на 10–12 часов – в сезон пыления это время суточного максимума. Однако пыльца амброзии легче пыльцы полыни и лучше летает, и мы не видим снижения после пика: он становится растянутым, так что концентрация может оставаться высокой и в ночные часы.
АСИТ можно пройти дома
Многие представляют себе аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) в виде инъекций, хотя на самом деле существуют эффективные сублингвальные препараты, например «Сталораль». Сейчас в России зарегистрированы сублингвальные капли «Сталораль» для лечения аллергии на пыльцу березы и клеща домашней пыли, гиперчувствительность к которому нередко бывает у людей с поллинозом. Применяют лекарство утром перед едой, до чистки зубов: помещают наконечник дозатора в подъязычную область, нажимают нужно число раз и держат раствор под языком в течение двух минут.
Есть еще сублингвальные таблетки «Оралейр» для лечения аллергии к луговым травам – ее рассасывают под языком до полного растворения. Делать это рекомендуется натощак в течение дня. Главное – чтобы во рту не было ранок.
Инъекционная и сублингвальная АСИТ одинаково эффективны, что доказано научными исследованиями и повседневной практикой. Метод позволяет навсегда избавиться от аллергии или существенно облегчить симптомы. При этом сублингвальный метод считается более безопасным, и его проще переносят маленькие дети: как известно, иммунотерапию проводят с пяти лет. Сублингвальная АСИТ хорошо подходит детям еще и потому, что ее делают дома, а значит – не нужно ходить к врачу, ведь каждый визит в поликлинику – стресс для ребенка. Тем не менее следует помнить, что лечение сублингвальными аллергенами проходит под контролем врача, просто с ним можно консультироваться по телефону.
Начинают лечение «Сталоралем» за 2–3 месяца до сезона цветения и, в отличие от уколов, продолжают во время сезона. То есть прямо сейчас начать лечение не получится, зато есть время подготовиться, в том числе пройти необходимую диагностику.
Лечение аллергенами «Сталораль» рекомендуется проводить в течение трех–пяти лет, чтобы добиться максимального результата. Научные исследования показали, что сокращенный курс АСИТ долговременного эффекта не дает.
Источники: allergotop.com, bbc.com
Также по теме:
9 вещей, которые надо знать про АСИТ
Аллерговакцины: капли или инъекции
Помогает ли сокращенный курс АСИТ?
Как погода влияет на аллергены
