К таким выводам пришли участники крупномасштабного международного исследования, проведенного Мюнхенским техническим университетом и Научно-исследовательским центром имени Гельмгольца в Мюнхене. Ученые выяснили – почему и что делать.
Весной 2020 года начало пандемии коронавируса в Северном полушарии совпало с сезоном цветения деревьев. С 10 по 14 марта температура воздуха во многих странах повысилась, а с ней и концентрация пыльцы в атмосфере. «Выброс» пыльцы сопровождался ростом заболеваемости COVID19.
Это «совпадение» подсказало ученым идею исследования – международный коллектив решил разобраться, есть ли убедительная связь между концентрацией пыльцы в атмосфере и заболеваемостью COVID-19 (заболеваемость – это отношение числа заболевших к численности населения, проживающего на определенной территории).
Была высказана гипотеза, что повышение концентрации пыльцы в воздухе дает рост заболеваемости. Чтобы проверить эту гипотезу, был проведен широкомасштабный анализ данных по заболеваемости COVID-19, концентрации пыльцы в атмосфере и метеоданных. Информация поступала с 248 станций пыльцевого мониторинга в 31 стране на пяти континентах.
Чтобы понять роль социальных контактов, ученые учли плотность населения каждой изучаемой территории и роль локдауна (режим самоизоляции) во всех возможных его сочетаниях: отсутствие такого режима, частичный локдаун, полный локдаун. Коллектив возглавил Атанасиос Дамиалис, аэробиолог кафедры гигиены окружающей среды Мюнхенского технического университета.
Как пыльца влияет на рост заболеваемости
Началом фазы экспоненциального роста заболеваемости COVID-19 стало 13 марта 2020 года, что совпало с очень высокой совокупной концентрацией пыльцы в предыдущие четыре дня – она составила 1201 пыльцевое зерно на куб.м (дневная концентрация – 240 зерен на куб. м). Это значит, что заболеваемость растет через четыре дня после повышения концентрации пыльцы.
Выяснилось, что присутствие в воздухе пыльцы, иногда в сочетании с влажностью и температурой, отвечает в среднем за 44% колебаний уровня заболеваемости. В отсутствие локдауна повышение концентрации пыльцы на 100 пыльцевых зерен на куб. м давало повышение заболеваемости в среднем на 4%. Во время исследований в некоторых городах Германии концентрация пыльцы повышалась до рекордных 500 пыльцевых зерен на куб. м в сутки, что приводило к росту заболеваемости на 20%. Тотальный локдаун вдвое снижал число заболевших при сопоставимых концентрациях пыльцы.
Воздействие пыльцы на заболеваемость было в среднем выше в районах с высокой плотностью населения, чем в малонаселенных зонах. При этом независимо от плотности населения заболеваемость, близкая к нулю, наблюдалась лишь в районах с низкими концентрациями пыльцы. А вот в районах с активным пылением и высокой плотностью населения фиксировались максимальные показатели заболеваемости.
Как пыльца влияет на иммунный ответ
Доказано, что вирус проникает в организм через респираторный и обонятельный эпителий и оседает в носовой полости, где его должен встретить первый эшелон противовирусной обороны. Но пыльца тоже попадает в верхние дыхательные пути, подавляя иммунитет респираторного эпителия и тем самым влияя на восприимчивость к коронавирусу.
Воздействие пыльцы ослабляет иммунитет к сезонным вирусам, снижая ответ интерферонов – особых белков, выделяемых клетками организма в ответ на вирусную атаку. Когда вирус, в том числе SARS-CoV-2, проникает в организм, инфицированные клетки выбрасывают интерфероны, которые передают соседним клеткам сигнал: усилить противовирусную защиту. Кроме того, для борьбы с вирусами запускается воспалительный ответ. Пыльцевые зерна ослабляют противовирусный интерфероновый ответ, зато усиливают выработку воспалительных цитокинов. Поэтому высокая концентрация пыльцы в воздухе связана с ростом респираторных заболеваний, в том числе COVID-19. При этом не имеет значения, страдают ли люди поллинозом и на какую именно пыльцу у них аллергия.
Просто потому, что от контакта с пыльцой уйти невозможно. Люди из групп риска должны знать, что повышенный уровень пыльцы в атмосфере связан с повышенной восприимчивостью дыхательных путей к вирусным инфекциям.
Как защититься от пыльцы
Итак, ученые пришли к выводу, что пыльца играет не последнюю роль в распространении коронавируса и может добавить 10–30% к имеющемуся уровню заболеваемости. При этом специалисты уверены: причин для паники нет. Пыльцевые зерна не являются переносчиками вирусных частиц, а заражение происходит только в результате контактов между людьми.
При этом в условиях самоизоляции влияние пыльцы на заболеваемость существенно ниже. Есть предположение, что теплая летняя погода до определенной степени нейтрализует инфекцию – конечно, при условии соблюдения социальной дистанции. Так что способствовать распространению эпидемии пыльца может только весной, когда воздух еще недостаточно прогрелся, чтобы сдержать вирус, а концентрация пыльцы уже высокая. Авторы исследования рекомендуют применять весной, в период цветения деревьев, фильтрующие маски для защиты от аэрозолей, которые предотвращают попадание в дыхательные пути не только вирусов, но и пыльцы. Важно также следить за точными данными пыльцевого мониторинга, которые немедленно указывают на повышение концентрации в атмосфере пыльцевых аллергенов. Ученые призывают повсеместно создавать станции пыльцевого мониторинга, развивать информационные службы для оповещения населения о данных пыльцевого мониторинга, развивать системы прогнозирования пыления.
Athanasios Damialis, Stefanie Gilles, Mikhail Sofiev, et al. Higher airborne pollen concentrations correlated with increased SARS-CoV-2 infection rates, as evidenced from 31 countries across the globe. – Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 2021; 118 (12): e2019034118. DOI: 10.1073/pnas.2019034118.
Источники: pnas.org, sciencedaily.com
Елена Туева
Также по теме:
Аллергия не влияет на течение COVID-19
Почему выхлопы усиливают аллергию
