Прививки от гриппа и КПК (корь, паротит, краснуха) безопасны даже после анафилаксии – говорится в британских и американских клинических рекомендациях
4 сентября в России стартовала прививочная кампания против гриппа. Тянуть с прививкой не стоит: требуется минимум 14 дней, чтобы выработался иммунитет, а сезон гриппа может начаться в любой момент. Жители Москвы могут сделать прививку бесплатно как в поликлиниках, так и в 65 пунктах мобильной вакцинации, расположенных на станциях метро и МЦК, а также в столичных парках.
Конечно, это не касается детей, которым прививки делают только в поликлиниках. Накануне учебного года Роспотребнадзор выступил с обращением, где особо подчеркнул необходимость детской профилактики гриппа и других инфекционных болезней. Каждый ребенок должен пройти вакцинацию в рамках национального календаря профилактических прививок, считают в ведомстве.
Между тем многие родители уверены: их детям нельзя делать прививки из-за аллергии к куриному яйцу, поскольку некоторые вакцины выращивают на курином белке и они содержат малые дозы этого аллергена. Мы уже писали о том, что такие представления не всегда справедливы (см.: Аллергия на яйцо: прививка от гриппа не опасна). Благодаря последним достижениям в области производства вакцин аллергия на яичный белок больше не является препятствием к вакцинации от гриппа.
И вот новые данные: прививку от гриппа, а также комбинированную вакцину от кори, паротита и краснухи (КПК) могут получать дети не просто с аллергией на белок куриного яйца. Эти прививки не опасны даже тем, у кого в анамнезе есть анафилактическая реакция на куриный белок.
Дело в том, что современную вакцину от кори, паротита и краснухи выращивают на клеточных линиях фибробластов и она не содержит обнаруживаемых количеств овальбумина (основной протеин яичного белка). Поэтому аллергия на яичный белок, какой бы тяжелой она ни была, не служит противопоказанием для прививки против кори, паротита и краснухи таким препаратом, а консультация аллерголога перед вакцинацией требуется лишь тем детям, у которых была зафиксирована анафилаксия непосредственно на вакцину.
С вакциной от гриппа несколько сложнее. Она готовится на основе вирусов, выращенных на развивающихся куриных эмбрионах, и может содержать малые дозы яичного протеина. Несмотря на это, последние исследования в Британии и США подтвердили, что большинство современных инъекционных и интраназальных (вводимых через носовую полость) форм вакцины безопасны для детей с аллергией на белок куриного яйца, в том числе тех, кто ранее пережил анафилаксию. Конечно, надо понимать, что не все вакцины одинаково хорошо очищены: только если содержание овальбумина ниже 0,12 мкг/мл, вакцина безопасна для аллергиков. В описании некоторых отечественных вакцин прямо говорится о противопоказании при аллергии на куриное яйцо. Всю эту информацию надо уточнять у врача.
Если же все-таки существует страх перед вакцинацией, такие дети могут пройти вакцинацию от гриппа в стационаре под присмотром врачей.
Katherine Anagnostou, Paul J Turner. Myths, facts and controversies in the diagnosis and management of anaphylaxis. - Archives of Disease in Childhood, 2019 Jan; 104(1): 83–90. Published online 2018 Jun 16. doi: 10.1136/archdischild-2018-314867.
Источники: assets.publishing.service.gov.uk, medicinesresources.nhs.uk, news.yellmed.ru, ncbi.nlm.nih.gov, ria.ru, rusplt.ru
Также по теме:
Аллергия на яйцо: прививка от гриппа не опасна
Прививка от гриппа? Делать всем!
