Психосоматика и аллергия: что из чего

Психосоматика и аллергия: что из чего

Рейтинг:  5 / 5

Звезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активна
 

В редакции «Аллерготоп» клинический психолог Екатерина Владимировна Шевякова и врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук Елена Валентиновна Шуватова обсудили вопросы аллергии и психосоматики.

Екатерина Владимировна, как часто к вам обращаются с проблемами, связанными с аллергией?

Екатерина Шевякова: Я работаю в санатории, и мы нередко разбираем с пациентами психологический компонент их заболеваний, в том числе аллергии.

 

Неужели ваши пациенты осознают, что их аллергия носит психосоматический характер?

Екатерина Шевякова: Нет, конечно, часто это выясняется случайно. Расскажу очень показательный случай коллеги. К ней пришла женщина со своими проблемами и в ходе беседы рассказала о сыне. У мальчика тяжелая форма атопического дерматита. Она его бинтует, мажет мазью – ничего не помогает. Стали разбираться, и выяснилось, что она крайне редко обнимает ребенка. А он кинестетик (то есть получает информацию через телесные ощущения), ему очень важно тактильное взаимодействие. Малыш испытывает телесный контакт с матерью благодаря болезни, поэтому она только усиливается.

 

Что же ей посоветовали?

Екатерина Шевякова: Обнимашки! Ну не привыкла мама обниматься, хотя очень любит ребенка. Она поняла, в чем запрос, и смогла компенсировать это сознательным усилием воли. Конечно, дерматит не прошел полностью, но мальчику стало намного легче.

Психосоматика и аллергия: что из чего

Ребенок вообще живет бессознательными импульсами…

Екатерина Шевякова: До определенного возраста малыш отвечает на все телесными реакциями, он просто не умеет реагировать по-другому. Лишь к 5–6 годам маленький человек в состоянии достаточно осознанно выражать свои ощущения словами или действиями.

Елена Шуватова: Вот вам пример. В одной семье мальчик до трех лет рос единственным ребенком, а затем его мама забеременела вторым. У малыша начались приступы удушья. Ребенка показали врачу, и по всем клиническим и диагностическим критериям у него была выявлена бронхиальная астма. Рождается второй ребенок – у мальчика обостряются приступы, дозы гормональной терапии назначаются на самых высоких уровнях, бронхиальная астма приобретает клинически тяжелую форму. И вдруг второй ребеночек умирает. Далее происходит невероятное: через несколько месяцев болезнь у первого мальчика начинает протекать легко, практически исчезает потребность в ингаляторах. Такая яркая картина психосоматики!

 

Но ведь пробы должны были выявить аллерген!

Елена Шуватова: Конечно! При аллергологическом обследовании выявили аллергию на домашнюю пыль, в крови нашли повышенный уровень эозинофилов, на ФВД – бронхоспазм. Есть совершенно четкие реакции тела (сомы), но их развитие управляется в том числе работой нашей психики. Не надо забывать, что наши эмоции и переживания вызывают изменения в работе нервной, эндокринной и других систем организма, это уже давно не секрет. Любой аллерголог скажет, что стресс у многих пациентов усиливает симптомы аллергических заболеваний, особенно это заметно у пациентов с астмой и, например, рецидивирующей крапивницей. Психологический дискомфорт выходит на телесный уровень.

 

Получается, достаточно убрать причину стресса – и аллергия пройдет или ослабнет?

Екатерина Шевякова: Расскажу такой случай. У женщины, которую я давно наблюдаю, была сильная аллергия на рыбу. Если в гостях она оказывалась рядом с кухней, где готовилась рыба, у нее начинался отек.

Она выросла, вышла замуж, переехала к мужу – и теперь спокойно ест морепродукты и даже может сидеть за столом, где стоит тарелка с рыбой.

В чем же причина? У нее очень строгая, подавляющая, эмоционально холодная мать, которая многого требовала от дочери, и девочка постоянно испытывала протест. Это, кстати, частая причина аллергии – когда человек вынужден делать то, что не хочет. Когда она установила с матерью дистантные отношения, уровень ее аллергии значительно снизился.

 

А как вы прокомментируете такую ситуацию: человек регулярно покрывается крапивницей перед экзаменами, каким-то трудным разговором. Как справиться с такой ситуацией?

Екатерина Шевякова: Аллергическая реакция с таким выраженным психосоматическим компонентом часто связана со страхом допустить слабость, ошибиться, с ожиданием катастрофы. А психотерапевт должен объяснить пациенту, что тот имеет право на ошибку, внушить веру в себя.

Елена Шуватова: В развитых странах Европы очень серьезно относятся ко вкладу в патогенез аллергии таких факторов, как недосыпание, постоянное пребывание в некомфортной атмосфере, отсутствие в жизни каких-то важных для человека творческих моментов, страх социальных ситуаций (например, экзамена). Существуют центры (причем не парамедицинские, а принятые и узаконенные системой здравоохранения, чаще всего относящиеся к реабилитационным), в которых пациенты плотно работают с психотерапевтами, и это дает мощный результат.

Психосоматика и аллергия: что из чего

Такая аллергия лечится с помощью психотерапии?

Екатерина Шевякова: Лечение всегда идет в содружестве с аллергологом-иммунологом. Психотерапия помогает понять, с какой внутренней ситуацией связаны приступы и обострения, и поддерживать определенный стиль взаимоотношений с собой и окружающим миром, который в том числе способен предотвратить развитие заболевания.

Елена Шуватова: При любом подозрении на аллергию надо первым делом идти к аллергологу. Одной психотерапией аллергию не вылечишь, потому что болезненное состояние перешло уже «на уровень тела». Но помощь психотерапевта тоже очень важна: она помогает людям с соматическими болезнями уйти от собственных психологических проблем, которые через цепочки запускаемых в теле биохимических реакций приводят к различным нарушениям в тканях.

Наша официальная медицина пока этим не занимается, хотя в некоторых стационарах уже появляются психологи.

Екатерина Владимировна Шевякова

Екатерина Владимировна Шевякова,

клинический психолог.

Елена Валентиновна Шуватова

Елена Валентиновна Шуватова,

врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, медицинский директор проекта «Аллерготоп».

Подготовила Елена Туева


Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставить коментарий

Точные данные пыльцевого мониторинга

Как облегчить симптомы аллергии, если под рукой нет лекарств?

Подпишись на рассылку и получи брошюру с инструкцией.

Как облегчить симптомы аллергии, если под рукой нет лекарств?

Подпишись на рассылку и получи брошюру с инструкцией.